西澳北部白喉病例一個月暴增至27例 當局加強追蹤與補打疫苗

疫苗與可近性：偏遠地區的結構性挑戰

多位公共衛生專家提醒，白喉可透過疫苗有效預防，但偏遠地區常面臨成人追加接種率不足、醫療人力短缺與就醫距離過遠等問題。若社區之間往來密切、居住條件擁擠，傳播速度可能加快。專家呼籲，除了針對個案與接觸者的處置外，也要把疫苗外展服務、健康宣導與基層診斷能力提升納入長期策略，避免疫情在不同社區之間反覆出現。

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西澳北部金伯利地區近期出現罕見的白喉病例上升，衛生單位表示，當地確診病例在一個月內增至27例，較前一個月的7例大幅增加。白喉在澳洲過去被視為已有效控制的疾病，當局形容此次上升「不尋常且令人擔憂」，並已以緊急公共衛生事件的方式處理。

疾病型態與風險：以皮膚型為主，仍有重症

公共衛生專家指出，白喉是一種可透過密切接觸或飛沫傳播的細菌感染，主要可分為呼吸道型與皮膚型。呼吸道型可能在咽喉形成膜狀附著物，嚴重時可阻塞呼吸道並危及生命；皮膚型則表現為傷口或皮膚潰瘍感染且不易癒合。

在本次金伯利疫情中，約75%病例屬皮膚感染、約25%屬呼吸道感染。當局並通報曾有一名病患出現危及生命的狀況，需以空中轉送方式送往大城市接受密集治療。公共衛生機構提醒，即使使用抗生素治療，呼吸道型白喉仍可能有最高約一成的死亡風險，兒童風險更高。

應對措施：接觸者追蹤與社區加強針

衛生單位表示，已建立接觸者追蹤系統，並對確診者與可能接觸者提供治療與預防性處置，同時協助高風險族群取得追加疫苗。由於多數醫護人員對白喉較陌生，當局也要求金伯利、皮爾巴拉與金礦區等地的臨床人員提高警覺，留意不尋常皮膚病灶、受感染傷口，以及上呼吸道症狀個案。

部分學者指出，偏遠地區若同時面臨疫苗接種率偏低與醫療可近性不足，會形成「雙重不利」，使疾病更容易在相互往來密切的社區擴散。專家建議，除了兒童常規疫苗外，也應持續推動成人補打與針對高風險族群的外展接種，以降低後續傳播風險。

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